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在线症状监测有益于癌症患者

据一项新的研究显示,要求癌症患者定期在线报告他们的症状,可能会提高他们的生活质量,甚至可能提高他们的生存率

研究人员发现,使用网站报告症状的患者生活质量更好,进入急诊室的可能性更小,治疗时间更长,存活时间长于刚接受医生监护的患者

“我们向人们询问了我们将在晚期癌症中看到的最常见和最有影响的症状,”主要作者Ethan Basch博士说

“这将是疼痛,呕吐,恶心,腹泻,便秘,能量减退,体重减轻和睡眠障碍

那些非常常见,主观且经常被遗漏的事情

“症状也是可行的,这意味着医生和医疗服务提供者可能会提供治疗或改善调整,北卡罗来纳大学教堂综合癌症中心的Basch说

爬坡道

他和他的同事在临床肿瘤学杂志上写道,这些所谓的患者报告结果(PRO)标准化问卷已被建议作为改善症状控制的一种方法,但研究人员并不知道这些益处是否超过了成本和负担使用它们

对于这项新研究,研究人员在纽约Memorial Sloan Kettering癌症中心询问了539名患有晚期癌症的患者,使用提供给他们或在电脑亭的药片报告12种症状

当患者下次就诊时,医生收到了症状调查的打印件,如果患者报告症状严重或恶化,护士会收到电子邮件

“我们从这项研究中得知,护士在收到这些电子邮件警报时,有75%的时间采取行动,”Basch说

另有227名晚期癌症患者接受常规护理,其中包括医生正常的症状监测

参与者在2007年9月至2011年1月之间进入研究

他们平均花费大约四个月参与研究,当时平均有16次就诊

在研究期间,回答在线调查的人比他们的常规护理组更有可能看到他们的生活质量有所改善

回答调查的患者也不太可能报告恶化的生活质量

接受调查的患者中约有三分之一最终进入急诊室,而常规治疗组约占41%

使用症状报告工具的患者比未使用症状报告工具的患者的化疗时间更长

接受调查的患者中约有75%在一年后仍然存活,而常规治疗组中这一比例为69%

“我认为我们从这项研究中拿走了一些东西,”巴斯说

他说,癌症护理提供者可以通过更好地了解患者来提高护理质量

即使没有这些类型的计算机系统,患者也可以通过密切关注自己的症状并将其报告给医生而受益

约翰霍普金斯大学医学院的克莱尔·斯奈德说:“我认为这项研究非常有助于显示患者报告的结果可用于通过改善以患者为中心的护理和精确护理来识别和解决患者问题

”和巴尔的摩的彭博公共卫生学院

Snyder是国际生活质量研究协会的主席,并与新研究合作撰写了一篇社论,该结果还验证了采用标准做法收集这些信息并随着时间的推移进行跟踪的价值

“我们开始真正了解实施常规(患者报告结果)评估的最佳方法,”她说

消息来源:bit.ly/1OOxoEE和bit.ly/1OOxyvA临床肿瘤学杂志,2015年12月7日在线

2018-12-06 09:20:02

作者:阙铟